Elbettebir, bir buçuk saatlik aralıklarla bebeği kucağa alarak hareket etmesini sağlamak gerekiyor. Ev tipi ana kucağı ve otomatik sallanan ana kucağı modellerinde bebeklerin fiziksel değişimleri göz önüne alınmış bulunuyor. Yeni doğan bebeklerin bel ve kafa bölgeleri hızla değişmekte olup bu bölgeleri desteklemek için Tüpbebek ileri kadın yaşında ve yumurta rezerv azlığında tercih edilecek en başarılı yöntemdir. Ayrıca azospermi tanısıyla erkek kısırlığı nedeniyle başvuranlarda da tek etkin tedavi yöntemi tüp bebek tedavisidir. Günümüzde kısırlık nedeniyle başvuran çiftlerin yüzde 15i tüp bebek tedavisine başvurmaktadır. 1 Bu dünyada uğrunda ölebileceğin en az iki kişi vardır. 2. En azından 15 kişi ,öyle ya da böyle seni seviyordur. 3. Herhangi birinin senden nefret edebilmesinin tek sebebi, aslında sadece senin gibi olmak istemesidir. 4. Senden gelecek bir gülümseme, bazılarına mutluluk getirebilir, o senden hoşlanmasa bile. 5. Bebeğindoğumunun yedinci günü loğusa anne ayağa kaldırılır, tesbihle dualar okunur, bu tesbih su dolu tasa koyulur, bebek de yıkanır. En son tastaki okunmuş su anne ve bebeğe dökülür ve iyi dilek ve dualarla yıkanır. Yedinci günde yine yakın akraba, eş, dost eve gelir, misafirler yedirilir ve özellikle tatlı ikram edilir. Herkesseni yolundan çevirmeye çalışacaktır, Fakat sen buna karşı direneceksin, Önüne sonsuz engellerde yığacaklardır, Kendini büyük değil, zayıf, araçsız, hiç sayarak, Kimseden yardım gelmeyeceğine inanarak, Bu engelleri aşacaksın, Bundan sonra da sana büyüksün derlerse, Bunu söyleyenlere güleceksin. Vay Tiền Nhanh. memeye yaklaşabilmek için boyun kaslarını kullanmaya çalışır. Ancak kasları henüz zayıf olduğu için bu pozisyon şeklini bebek aylık olduğunda kullanmanız daha sağlıklıdır. Sezaryen ile doğumu gerçekleştirilen annelerin dikişler nedeniyle göbek ve mide kısmında baskı olabilir, bu pozisyon onların ağrıların artırabilir. Ters Kucaklama Pozisyonu Çapraz beşik pozisyonu da denilen bu pozisyon, kucaklama pozisyonuna benzer. Genel olarak yeni doğan bebek emzirme pozisyonu olarak uygulanır ve annenin bebeğin başını desteklemesi sayesinde emme işlemini kolaylaştırır. Bebeğin emme kuvveti azsa ve emme güçlüğü çekiyorsa bu pozisyon önerilir. Koltuk Altı Pozisyonu Çanta pozisyonu da denilen koltuk altı pozisyonu özellikle sezaryen doğum yapan annelere önerilir. Dikiş yerlerine baskı uygulamadığı için annenin rahatça emzirebilmesine izin verir. Emme güçlüğü yaşayan bebeği olanlar ve özellikle ikiz anneleri bu pozisyonu tercih edebilir. Yatarak Emzirme Pozisyonu Yatar pozisyon olarak da bilinen yatarak emzirme pozisyonu hareket kısıtlılığı yaşayan ve özellikle sezaryen ile doğum yapan anneler tarafından tercih edilir. Bazı anneler ise daha rahat bir emzirme pozisyonu olduğu için gece emzirmelerinde de kullanır. Doğru Emzirme Pozisyonu Nasıl Ayarlanır? Doğru emzirme pozisyonu seçimi tamamen annenin ve bebeğin rahatına bağlıdır. Ancak hangi pozisyon kullanılırsa kullanılsın bebeğin başının vücudundan biraz daha yukarıda olmasına dikkat edilmelidir. Kulak kısmı yukarıda tutularak başın yatay konumda durması engellenebilir. İşte doğru emzirme pozisyonu ayarlama ile ilgili öneriler; Kucaklama Pozisyonu Bebeğin anne kucağında yatar pozisyonda emme işlemini gerçekleştirdi kucaklama pozisyonu için annenin rahat bir koltuğa oturması ve sırtını bir yastıkla desteklemesi gerekir. Ayağının altına bir tabure koyabilir ve kucağına da yastık alabilir. Bebeğin başı annenin dirseğinin içine gelecek şekilde yerleştirilir. Bebeğin başı hafifçe yukarıya doğru kaldırılarak yatay bir şekilde kucağa alınır. Bebeğin burnunun meme hizasında olmasına dikkat edilmelidir. Anne biraz öne doğru eğilerek diğer kolu ile memeyi bebeğin ağzına yerleştirmeli ve meme başı ile çevresindeki koyu halkayı tam olarak aldığından emin olmalıdır. Ters Kucak Pozisyonu Kucaklama pozisyonu ile oldukça benzer olan ters kucak pozisyonunda annenin oturma pozisyonu ile bebeğin yatışı kucaklama pozisyonunun aynısıdır. Aralarındaki terk fark bebeğin başını daha iyi desteklemek için diğer elin başın altına gelmesidir. Yenidoğan emzirme teknikleri dendiğinde ilk akla gelen pozisyondur. Koltuk Altı Pozisyonu Anne rahat bir koltuğa oturmalı ve bel ağrısını engellemek için sırt yastığı almalıdır. Kucağı yastıklarla desteklenmelidir. Bebek ayakları annenin arkasına ve baş kısmı önüne gelecek şekilde koltuk altına alınır. Koltuk altına alınan bebeğin başı diğer elle desteklenir. Yatarak Emzirme Pozisyonu Bebeğin de annenin de yatar pozisyonda olduğu yatarak emzirme yöntemi için anne yatağa yan şekilde yatar ve bebeğin yüzünü de kendine doğru çevirerek yatırır. Annenin başının altı ve sırt kısmı yastıkla desteklenmelidir. Yattığı taraftaki kolu, bebeğin sırtını da destekleyerek başının altında geçirir ve bebeği emzirmeye başlayabilir. Bebek emzirme teknikleri arasındaki en rahat pozisyondur. Doğru Bebek Emzirme Pozisyonu için Gerekli Eşyalar Nelerdir? Doğru emzirme pozisyonları, anne alışıncaya kadar rahatsızlık hissi verebilir. Özellikle bel, sırt, boyun ve kollarda ağrıya neden olabilir. Bebek emzirme yöntemleri arasından sizin için en uygununu deneme yanılma yöntemi ile öğrenebilirsiniz. Daha konforlu bir pozisyon için bebek emzirme minderi ile bebeğinizi kucağınızda tutabilirsiniz. Bebek emzirme yastığı kollarınız ve beliniz için size destek sağlayarak daha rahat bir şekilde doğru emzirme yöntemi seçebilmenize yardımcı olur. Annenin sırt, bel ve boyun kaslarının sağlığı için ise bebek emzirme koltuğu kullanması önerilebilir. Doğru emzirme şekli kadar annenin göğüs uçlarının hijyeni ve sağlığı da önemlidir. Meme uçlarında tahriş olması hem annenin emzirme esnasında acı çekmesine hem de bebeğin enfeksiyon riskinde artışa neden olabilir. Göğüs uçlarını tahrişe karşı koruyan göğüs ucu kremi çeşitlerini kullanabilirsiniz. Bebeğinizin kişisel hijyenini sağlamak için ise bebek ıslak mendil çeşitlerinden faydalanabilirsiniz. Anne sütünün ve emzirmenin hem anne hem de bebek için faydaları saymakla bitmiyor. Bebeğin ilk altı ay ihtiyacı olan protein, yağ, demir, vitamini içeren ideal bir besin kaynağı anne sütü ile karşılanıyor. Anne sütü ile büyüyen çocuklarda astım, alerji, çocuk diyabeti, obezite, kanser daha düşük oranlarda görülüyor. Emziren annelerde ise meme kanseri, yumurtalık kanseri, osteoporoz ve kansızlığın daha az görüldüğünü söyleyen Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Nermin Tansuğ emzirirken dikkat edilmesi gereken noktaları anlattı. 1. Emzirmeye başlamadan önce anne ellerini yıkayarak bebeğe mikrop bulaşmasını önlemeli, meme başını ve çevresini temiz su ile silmelidir. 2. Anne bebeğiyle birlikte rahat, temiz ve yeterince sıcak bir ortamda sırtını bir yere dayayarak oturmalıdır. Gerekirse ayaklarının altına bir yükselti koyabilir. yüz ve bedeni kendine dönük olacak şekilde tutulmalı, bebeğin başını tutan kolu gerekirse bir yastık ile alttan desteklenmelidir. Bebeğin başı kolun iç kısmına yerleştirilip aynı kol ve elle bebeğin kalça ve bacakları kavranmalıdır. 4. Emzirirken anne ve bebek rahat olmalı, ikisi arasında göz teması kurulmalıdır. başlamadan önce temizlenmiş meme ucu, baş ve işaret parmakla yuvarlanarak daha belirgin hale getirilip yavaşça bebeğin üst dudağına dokundurularak bebeğin ağzının açılmasına yardımcı olunur. Boşta kalan elle göğüs C şeklinde tutulmalı, meme başı ve etrafındaki kahverengi kısma dokunmadan memenin ucu bebeğin dudağına değdirilmelidir. Bebek ağzını açınca meme ucu ve etrafındaki kahverengi kısım bebeğin ağzına yerleştirilir. Bu şekilde yerleştirilen bebeğin çenesi ile annenin göğsü arasında boşluk kalmamalıdır. 6. Emzirme esnasında meme çevresinin büyük kısmı bebeğin ağzının içinde, çenesi de göğsüne dayalı olacaktır. Eğer bebek doğru yerleştirilmezse sadece meme ucunu emer, bu durum çok acı verdiği gibi meme ucu çatlaklarına neden olur. Ayrıca süt de tam boşalmaz. Bebek doğru yerleştirilmedi ise bebek göğüsten çekerek çıkarılmamalı, onun yerine ağzının köşesinden küçük parmakla damakların arasına girerek meme ucu nazikçe çıkarılmalıdır. Bebeğe doğru konum verildikten sonra emzirme işlemi tekrarlanmalıdır. 7. Emzirmek için yaygın olarak kullanılan 4 pozisyon vardır. Koltukaltı pozisyonunda bebeğin vücudu annenin koltuk altına yerleştirerek başı ve ensesi elle desteklenir. Ayakları ve poposu annenin arkasına bakar. Diğer el ile anne memesi desteklenir. Bu pozisyon özellikle sezaryen sonrası veya ikiz bebekleri emzirirken uygundur. Kucak pozisyonunda, bebek annenin kucağına koyduğu yastık üzerinde yatırıp başı anne kolunun üzerine konur. Anne bebeği poposunu aynı eli ile destekler, karnını, kendi karnına doğru çevirir. Böylece bebeğin yüzü annenin memesine doğru döner. Ters kucak pozisyonunda bebeğin başı daha iyi kontrol edilir ve memeye daha kolay yaklaştırılır. Diğer elle anne memesini tutar. Yatarak emzirmede ise bir yastık annenin başının altında, diğeri de bebeğin altına olacak şekilde yerleştirilir. Bebek, karnı annenin karnına değecek şekilde yan yatırılmalıdır. Bir elle meme desteklenerek emzirme işlemi yapılabilir. Ancak bu pozisyonda annenin uyuyup kalması bebek için boğma tehlikesi yaratabilir. bebek askısı bebek askısı kanguru sling yapımı emzirme baby sling yapımı Kucağa alıştırılmayan ve yattığı yerde çeşitli oyuncaklarla oyalanmaya alışan bebek, annesinin işlerini kolaylaştırsa da sürekli ona ulaşma arzusundadır. Çocuk psikolojisi uzmanları, bebeği kucağa alma konusunda hem anneyi hem de bebeği rahat ettirecek bir çözüm öneriyor; baby sling. Türkçeye 'bebek askısı' şeklinde çevrilen bu yöntem, çeşitli şekillerde bebeği kucağına bağlayan annenin iki elinin de serbest kalması ilkesine dayanıyor. Bebekler doğdukları andan itibaren annelerinin kucağını istiyor. Anne kucağının sıcaklığındaki güven duygusunu hissetmek, onların duygusal sağlığı için çok önemli bir ihtiyaç. Hem de anne rahmindeki rahat, sıcak ve güvenilir ortamdan tamamen yabancı bir dünyaya gelen bebeğin en büyük hakkı kucağa alınmak. Elbette her anne, bebeğini sürekli kucağında tutsa hiç bıkmaz ama bu arada evin temizlenmesi, toparlanması, bebeğe mama hazırlanması, alışveriş yapılması gerekir. Bu yüzden eskiden beri annelere, bebeği kucağa alıştırmaması tavsiye edilir. Yattığı yerde çeşitli oyuncaklarla oyalanmaya alışan ve kucağa alınmaktan ümidini kesen bebek, annesinin işlerini kolaylaştırsa da sürekli ona ulaşma arzusundadır. Çocuk psikolojisi uzmanları, bu konuda hem anneyi hem de bebeği rahat ettirecek bir çözüm öneriyor Baby sling. Türkçeye 'bebek askısı' şeklinde çevirebileceğimiz bu yöntem, çeşitli şekillerde bebeği kucağına bağlayan annenin iki elinin de serbest kalması ilkesine dayanıyor. Böylece anne, evdeki sorumluluklarını yerine getirirken bebeğini kendinden uzaklaştırmak zorunda kalmıyor. Ayrıca bebeğin ağırlığı bel, omuz ve ayaklarına dengeli bir şekilde dağıldığı için ağrı yaşamıyor. Anadolu'da bebeğini sırtına bağlayan anne manzarasına alışkın olduğumuz için bebek askısı biraz tanıdık geliyor ama yeni akımda bebek annenin ön tarafına bağlandığı için sürekli göz teması, emzirme kolaylığı, alıp bırakırken pratik olması yönünden daha avantajlı. Bebeğe ve anneye duruş konusunda daha çok seçenek sunması yönünden de bildiğimiz 'kanguru'lardan kullanışlı. Daha çok Afrikalı kadınların geleneksel uyguladığı bu yöntem, Amerika, Avrupa ve Rusya'da son yıllarda yaygın olarak kullanılıyor. Psikolog Nilüfer Devecigil, artık bebek arabalarının yerini bebek askısının aldığını söylüyor. Kızı Irmak'ı evde ve dışarıda sürekli bu şekilde taşıdığını belirten Devecigil, "Bu şekilde annenin kucağına doyan bebek, vakti geldiğinde zaten oradan iniyor ve anneden kolayca ayrılabiliyor. Bağlanma sorunu yaşamıyor. Anneler, kucağa alışırsa yapışır kalır diye korkmasın." diyor. Eğitimci-yazar Seyhan Büyükcoşkun, askı ile kullanılan çanta şeklindeki modeli 23 sene önce Türkiye'de hiç bilinmezken, İsviçre kraliyet ailesinden bir kadının fotoğrafında görüp çok beğenmiş. Eşi yurtdışından dönerken ilk bebeği için getirmiş. Kullanmaya başladığında dönüp bakanlar çok olmuş hatta yaşlı bir teyze baş örtülü bir kadına yakıştıramamış olacak ki sokakta azarlamış Seyhan Hanım'ı. Eşi bebeği bu şekilde taşıdığında ise çevrenin nazarında daha da acayip karşılanmış. "Benim gibi sık sık otobüs kullanan bir anne için çok elverişliydi. Sadece askılar kıyafetimi büzdüğü için tedirgin olurdum." diyen Büyükcoşkun, bebek askısı için şunları söylüyor "Şehir hayatı insanları her türlü ihtiyacın karşılanmasında biçimsel yeniden yapılandırmaya teşvik ediyor. Paris'te Afrikalı kadınlar şık mantolarının üstüne ünlü modacıların şallarıyla bağlıyor bebeklerini ve bu çok normal görülüyor. Bebeği bu şekilde taşımak, anne bedenine yapışması itibariyle şık araba koltuklarında taşınmaya göre çok insani bir form." İki katlı, dikişli model Doğumdan itibaren bebeğin ağırlığına göre 6-8 aya kadar kullanılabilir. Kumaşın sarkma ve yırtılmaya karşı iyi kalitede olması gerekir. Bebek askısının uzunluğu annenin boyuna, genişliği ise bebeğin kilosuna bakılarak ayarlanır. Ortalama 150 cm bir kumaş önce uzunlamasına ikiye katlanır ve iki ucundan birbirine dikilir. Bir omuzdan geçirilerek bebek, kumaşın arasına yerleştirilir. Küçük bebekler bu modelin içinde rahatça emzirilip uyutulabilir. Halkalı model 8 aydan 1,5 yaşa kadar rahatlıkla kullanılır. Kumaşın bir ucuna dikilen iki halkanın içinden diğer ucu geçirilerek bebeğe ve anneye uygun bir genişlik ayarlanır. Bir omuzdan geçirilerek kullanılır. Bebek kucakta yatarak veya sağ-sol kol tarafında oturur pozisyonda rahatça taşınır. Rus asıllı Natali Arslantürk, ülkesinde herkesin kullandığı bebek askısının Türkiye'de bilinmediğini görünce çok şaşırmış. Ankara'da sokakta görüp beğenenlere siparişle üretim yapıyor. Doğum bir kadının hayatı boyunca sadece birkaç kez tecrübe edebileceği mucizevi bir olaydır ve kadınların çoğunda sorunsuz geçen fizyolojik bir ve doğum ekibinin doğum sırasında görevi, anne ve bebeğe zarar verebilecek komplikasyonları öngörmek ve doğru müdahale ile anne bebek sağlığını korumaktır. Müdahale kararı verildiğinde bu son derece dikkatli yapılmalıdır çünkü her bir müdahale beraberinde potansiyel risk de doğum yazımızda “Doğum belirtileri nelerdir? Doğum nasıl olur? Doğum çeşitleri nelerdir? Ankara’da normal doğum sonrasında dikkat edilmesi gerekenler nelerdir? ile ilgili merak ettiğiniz soruların cevabını bulabilirsiniz. Normal doğum izleNe Zaman Doğum Yaparım?Doğum Belirtileri Nasıl Anlaşılır?Doğumun Yaklaştığını Nasıl Anlarız?Doğum Belirtileri Nelerdir?Doğum Sancısı Nasıl Olur?Doğum Sancısı İlk Nasıl Başlar?Doğum nasıl başlar?Doğum Nasıl Yapılır?Doğum Çeşitleri Nelerdir ?Normal DoğumDoğumun 1. EvresiErken Doğum Fazı Latent FazAktif Doğum FazıDoğumun 2. EvresiDoğumun 3. EvresiNormal Doğum Kaç Saat Sürer?Ağrısız Doğum Epidural Normal DoğumDoğal Doğum Lamaze TekniğiDoğal Doğum Nasıl Olur?Suda DoğumHipnozla DoğumSezaryen DoğumSezaryen doğum nasıl yapılır?Sezaryen gereken durumlarSezeryan Sonrası Vajinal Doğum SSVDAşağıdaki durumlar varsa SSVD yapılmamalıdırSuni Sancı ile DoğumNormal Doğumun FaydalarıDoğum Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler40 Haftam Doldu, Sancım Yok Ne Yapmalıyım?Ankara Normal Doğum FiyatlarıDoğumla ilgili sık sorulan sorularNe Zaman Doğum Yaparım?Beklenen doğum tarihi son adet tarihine göre hesaplanır. Naegele formülü ile muhtemel ne zaman doğum yapacağınızı hesaplayabilirsiniz. Buna göre son adet tarihinin gününe 7 eklenir, aydan 3 çıkarılarak doğum yapılacak tarih hesaplanır. Örneğin son adet tarihinin ilk günü 10-06 olan bir kadın 17-03 tarihinde doğum yapar. Bu tarih 40 haftaya tekabül eder. Bu tarihe kadar doğum olmadıysa gebenin günü dolmuş ne zaman olacağını kesin olarak bilmek imkansızdır. 37-40 hafta arası olan doğumlara zamanında ya da miyad doğum denir. 37 haftadan önce olan doğumlara da erken doğum preterm doğum %10’u erken doğum yapar. Erken doğum belirtileri normal doğum belirtileri ile aynıdır. Gebeliğin 37. haftasından sonra olan normal doğumların %90’ı gebeliğin 38-39. haftaları arasında Belirtileri Nasıl Anlaşılır?Doğumun tam olarak ne zaman başlayacağını önceden kestirmek zordur. Doğumun erken belirtileri başlasa bile bebeğiniz günlerce veya haftalarca öyle kalabilir. Mesela 1-2 cm açıklığı olan bir gebe günlerce, haftalarca öyle bekleyebilir. 1-2 santim açıklık olması demek hemen doğumun başlayacağı anlamına daha önce doğum yapmış bir kadında 1-2 santim açıklık olması normaldir. Ama ilk doğum bile olsa 1-2 cm açıklık son haftalarda olabilir. Bu açıklık doğumun başladığını Yaklaştığını Nasıl Anlarız?Özellikle ilk gebelikte doğumdan yaklaşık 1 ay önce bebek aşağı iner, yani bebek doğum kanalına girer. İlk hamileliklerde karın aşağı indikten 2-4 hafta sonra doğum olur. Bunu siz üst tarafta rahatlama, alt tarafta ise baskı hissi ve sık idrara çıkma şeklinde Hicks kontraksiyonları denilen yalancı doğum sancıları gebeliğin 28. haftasından itibaren başlar. Doğum yaklaştığında ise sıklığı ve şiddeti artar. Bu yalancı doğum sancıları rahim ağzında yumuşama ve açılmaya neden olur. Ama bu açılmanın olmuş olması doğumun çok yakın olduğunu gösteren bir bulgu değildir. Özellikle daha önce doğum yapmış kadınlarda rahim ağzında 2-3 cm lik açıklık olabilir ve kadın bu açıklıkla günler-haftalarca denilen kanla karışık sıvının gelmesi doğumun 24 saat içinde başlayacağının habercisidir. Yani nişan gelmesinden 24 saat sonra doğum başlar. Ancak eğer kanama parlak kırmızı renkte ve aktif, bu kanamanın altında plasenta previa eşin önde gelmesi veya dekolman plasenta eşin erken ayrılması gibi ciddi nedenler yatabilir. Bu durumda mutlaka acilen kadın doğum doktorunuzu aramanız Belirtileri Nelerdir?Gerçek doğum sancıları başladığında doktorunuzu aramanız gerekir. Ama hastaların en büyük sıkıntısı yalancı doğum sancısı ile gerçek doğum sancısını ayırt etmekte zorlanmalarıdır. Aslında yalancı doğum sancısı ile gerçek doğum sancısının ayırımı çok doğum sancısı şu şekilde anlaşılır; eğer sancılarınız düzenli aralıklarla geliyorsa, şiddeti ve süresi giderek artıyorsa ve ağrılar dinlenmekle geçmiyorsa gerçek doğum sancılarınız başlamıştır. Bu sancılar sırasında rahimde kasılmalar olur, siz de bunu karnınızda sertleşme şeklinde geldiyse hemen doktorunuzu aramanız gerekir. Genelde önce kasılmalar başlar, doğum suyu sonradan gelir. Ama bazı hastalarda sancı olmadan sadece su gelebilir. Bu suyun miktarı az da olabilir çok da gelmesi akıntı ile karıştırılmamalıdır. Su gelmesi “farkında olmadan idrar kaçırmışsınız” gibi bir hisse neden olur. Sıvının kıvamı, rengi idrara benzer. Su geldikten belli bir süre sonra genelde sancılar kendiliğinden 24 saat içinde doğum sancıları kendiliğinden başlamazsa bebekte enfeksiyon riskinden dolayı suni sancı ile doğumu başlatmak gerekir ve antibiyotik profilaksisi uygulamak gerekir. Ama bu sürecin hastanede kadın doğum doktorunuzun gözlemi altında geçirilmesi gelmesi ve gerçek doğum sancısı dışında eğer kanamanız varsa veya bebeğinizin hareketleri azaldıysa mutlaka kadın doğum doktorunuza bilgi vermeniz Sancısı Nasıl Olur?Doğum sancısı karında sertleşme, kasılma ile başlar. Kasılma sırasında sancı genellikle kasıklara ve bele vurur. Doğum sancısının şiddeti giderek artar ve ortalama 30-60 sn sürer ve geçer. Bu sancılar düzenli aralıklarla gelir ve aktif eylemde 10-15 dakikada bir düzenli olarak sancı hissedilir. Doğum sancılarının sıklığı giderek Sancısı İlk Nasıl Başlar?Doğuma hazırlık aslında doğumdan haftalar önce başlar. Doğumdan 4-8 hafta önce yalancı doğum sancıları başlar. Braxton Hicks kasılmaları da denilen bu kasılmalar düzensiz aralıklarla gelir, dinlenmekle yine de yalancı doğum sancılarını gerçek doğum sancılarından ayırt etmek gerekir. Yalancı doğum sancıları rahimi ve bebeği doğuma hazırlar. Bu sancılar sayesinde bebek aşağı iner, bebek yapması gereken rotasyonları yapar, rahim ağzı yumuşar. Böylelikle anne ve bebek doğuma hazırlanmış doğumlarda, doğumdan 2-4 hafta önce bebek aşağı iner. Anne adayı bu inmeyi, rahimin üst kısmında rahatlama, alt tarafta baskı ve sık idrara çıkma şeklinde hisseder. Muayenede fundus yüksekliğinin aşağı indiği ve bebeğin başının kemik pelvise çatıya girdiği önce doğum yapmış kadınlarda ise bebeğin aşağı inmesi doğumdan haftalar önce olmayabilir, doğum yapılacak gün bile nasıl başlar?Doğum 3 şekilde sancılar gelir. Bu sancılar yalancı doğum sancılarından farklıdır. Gerçek doğum sancısında, sancılar düzenli aralıklarla gelir, sıklaşır ve şiddeti giderek artar. Ayrıca gerçek doğum sancısı dinlenmekle geçmez. Bu sancılar sırasında kanama, nişan gelmesi veya su gelmesi veya kanama olmadan direk su gelmesi olabilir. Su gelmesini hasta sanki altına istemsiz idrar kaçırmış gibi tarif eder. Su gelmesi durumunda sancıları beklemeden hastaneye gitmek son haftalarında akıntı artar. Artan bu akıntı bazen su gelmesi ile karıştırılabilir. Muayene ile suyun gelip gelmediği mutlaka kontrol edilmelidir. Su geldikten sonra genelde 24 saat içinde doğum kendi kendine başlar. Ancak 24 saat geçti doğum başlamadıysa bebekte ve annede enfeksiyon riskini ortadan kaldırmak için antibiyotik başlanır ve doğum suni sancı ile nişan gelmesi şeklinde de başlayabilir. Halk arasında nişan gelmesi olarak tabir edilen bu durum aslında rahim ağzının yumuşayıp, hafif açılması sonucu rahim ağzındaki mukus tıkacının dışarı geldikten sonra 24 saat içinde doğum başlayacak demektir. O yüzden nişan geldiyse acil hastaneye gitmenize gerek yoktur. 24 saat içinde sancılar başlayınca hastaneye gidilebilir. Ama nişan geldiyse mutlaka doktorunuza haber vermeniz Nasıl Yapılır?Doğumun başlangıcına birkaç gün veya birkaç hafta kala rahim ağzı yumuşamaya, incelmeye ve açılmaya başlar. Doğumun başladığını anladığınızda rahim ağzı genellikle 1-2 cm açıklığa ulaşmış vajinal doğumun 3 evresi vardır. Doğum; sancı çekme aşaması, bebeğin doğum anı ve bebeğin eşinin plasenta ayrılma aşaması şeklinde 3 basamakta vajinal doğumun başarısını öngörmede, önceki doğum öykünüz, çatı muayeneniz ve bebeğin kilosu önemlidir. Ama yine de normal doğumun nasıl ilerleyeceğinden %100 emin olmak mümkün Çeşitleri Nelerdir ?Aslında tek doğum şekli vardır, o da normal vajinal doğumdur. Ama son yıllarda doğum sancısını azaltmak için farklı doğum şekilleri ilgi doğumAğrısız doğum epiduralli normal doğumDoğal doğumSuda doğumHipnozla doğumSezaryen doğumSezaryen sonrası vajinal doğum SSVDNormal doğum, eskiden ninelerimizin yaptığı doğum şeklidir. Doğum sayısı arttıkça normal doğum daha kolay olur ancak bebeğin kilosu fazla ise veya bebeğin duruşunda problem varsa 3. Doğum da olsa doğum zor geçebilir. Normal doğumun 3 evresi bu basamaklarda sizde ve bebeğinizde ne gibi değişiklikler olduğuna, doğumun ne kadar sürdüğüne tek tek 1. EvresiGerçek doğum sancılarının başlamasından rahim ağzında 10 cm açıklık olana kadar geçen süreye 1. evre denir. Bu evre de kendi içinde 2′ e ayrılırErken Doğum Fazı Latent FazGerçek doğum sancıların başlamasıyla beraber 3 cm rahim ağzı açıklığı olana kadar geçen süreye latent faz doğumda bu evre 8-12 saat doğum sancıları hafif ve düzensizdir. Sancılar 5-30 dk da bir gelir ve 30-45 sn sürer. Hasta bu sancıları hisseder ama ağrılar dayanılamayacak kadar çok değildir. Doğum sancılarının şiddeti ve sıklığı giderek bu evresinde acilen hastaneye gitmenize gerek yoktur. Ama doktorunuza bilgi vermelisiniz. Bu dönemi dinlenerek, bol su içerek ve az az atıştırararak geçirin. Ilık bir duş almak sizi bu evresinde bebekte de bir dizi değişiklikler olur. Bebeğin başı angaje olur, yani bebeğin başı annenin kemik pelvisine çatı iner. Bunu hasta bebek aşağı indi şeklinde ifade eder. Bebeğin başının aşağı inmesi ilk gebeliklerde 38. Haftada, daha önce doğum yapmışlarda ise doğum başladığında olur. Bebek doğum kanalından rahat geçebilmek için başını fleksiyona alır. Yani çenesini vücuduna iyice yaklaştırarak baş çapını rahat ilerlemesi için bebeğin bu kardinal hareketleri yapması gerekirAktif Doğum FazıNormal vajinal doğumun esas aktif dönemidir. Rahim ağzında 3 cm açıklıktan 10 cm açıklık olana kadar olan süreyi 3-6 saat sancıları 3-5 dk da bir gelir, 45-60 sn sürerNormal doğumun bu evresinde artık hastaneye gitmek doğum doktorunuz belli aralıklarla çatı muayenenizi ağrısız doğum yapılacaksa epidural anestezi bu evrede yapılır. Aktif doğum eylemi başlamadan epidural anestezi yapıldığında doğum sancıları kesilebilir, doğum durabilir. Bu nedenle ağrısız doğumda epidural anestezi aktif doğum fazında doğumun bu evresinde gebeliğe hazırlık eğitimlerinde öğrendiğiniz nefes egzersizleri ve gevşeme egzersizlerini yapmanız gerekir. Bu egzersizler sizin ağrıyla başa çıkmanızı doğumun erken evrelerinde gebenin dolaşmasına, oturmasına izin verilir. Hatta bu süreçte pilates topuna oturma, egzersiz yapılması doğum sürecini evrede hasta artık katı yiyecekler yememelidir. Sıvı gıdalar sürecinde bebeğin kalp sesleri aralıklı olarak ya da risk varsa sürekli takip edilmelidir. Aralıklı takip edilecekse bu evrede her 30 dakikada bir bebeğin kalp sesleri kontrol edilir. Risk faktörü varsa her 15 dakikada bir kontrol edilmesi daha bu aşamasında bebek yavaş yavaş aşağı iner ve iç rotasyon yapar. Bu hareketi yapmasındaki amaç baş çapını küçültmektir. Yani gördüğünüz gibi doğum sırasında hem anneye hem de bebeğe düşen görevler 2. EvresiRahim ağzında 10 cm açıklık olmasından bebeğin doğumuna kadar geçen süreyi kapsarNormal doğumun en zor ama en kısa süren evresidirDoğum sancıları daha sık ve şiddetli gelirSancılarla beraber doktorunuz tekrar çatı muayenesi yapacaktır ve sizden ıkınmanızı isteyecektirNormal doğumun 2. evresi, İlk doğumu olan kadınlarda ortalama 50 dk 2 saate kadar uzayabilir, daha önce doğum yapmış olanlarda ise ortalama 20 dk 1 saate kadar uzayabilir sürerBu aşamada bebek iç rotasyon, ekstansiyon ve dış rotasyon hareketlerini yaparak doğum kanalından aşamada annenin etkili ıkınması, doktorun tecrübesi ve dikkatli yaklaşımı ile yırtık olmadan veya çok az yırtık ile doğum bebeğin kolay doğacağı ön görülüyorsa kesi yapılmaz ve dikişsiz normal doğum ardından bebek iyiyse direk anne kucağına verilebilir. Bebek teninin anne tenine değmesi bebek için uygun sıcak ortamı sağlar. Ten tene temas sayesinde anne bebek arasında duygusal bağ daha çabuk 3. EvresiBebeğin doğmasından eşin ayrılmasına kadar geçen süreyi kapsarNormal vajinal doğumda, bebek doğduktan ortalama 5-10 dk sonra bebeğin eşi plasenta düşerEğer bu süre 30 dk ı geçerse eşi elle çıkarmak gerekebilirBebeğin eşi ayrıldıktan sonra doktorunuz vajen ve rahim ağzını yırtık açısından kontrol edecek ve eğer yırtık veya epizyotomi doğum kesisi varsa onaracaktır. Eğer kesisiz bir doğum gerçekleştiyse dikişsiz bir şekilde kontrol sonlandırılırNormal Doğum Kaç Saat Sürer?Normal doğumun kaç saat süreceği annenin çatı muayenesi, bebeğin kilosu ve kaçıncı doğum olduğuna göre değişir. Bebeğin kilosu arttıkça doğum süresi uzar. İlk doğumlar çoğunlukla 2. veya 3. doğuma göre daha uzun sürer. Ortalama normal doğumlar 12-18 saat sürer. Epidural anestezi doğum süresini 1-2 saat kadar Doğum Epidural Normal DoğumAğrısız doğuma halk arasında prenses doğum da denir. Ağrısız doğum aynı normal doğum gibi olur, sadece hastanın sancıları hissetmemesi için epidural anestezi yapılır. Epidural anestezi anestezi uzmanı tarafından anestezinin takılabilmesi için hastanın aktif eylemde yani 3-4 cm açıklığı olması gerekir. Zaten 3 santim açıklığa kadar hasta ciddi ağrı hissetmez, hissetse de doğum sancılarına anestezi belden uyuşturma yöntemi ile yapılır. L3-L4 omurga aralığına ince bir iğne ile girilerek kateter yerleştirilir ve kateterden ağrı kesici gönderilir. Doğum bitene kadar o kateter orada kalır, hastanın sancısı oldukça epidural kateterden tekrar ağrı kesici doğumda hasta doğum sancılarını hiç hissetmez veya çok az hisseder. Bu da hastanın konforlu, ağrısız, rahat normal doğum yapmasını sağlar. Epidural anestezinin tek zararı ıkınmayı azaltmasıdır. Hasta sancıyı hissetmediği için ne zaman ıkınması gerektiğini bilemez, bilse de güçlü ıkınamayabilir. Ama bu durum normal doğum için sıkıntı doğumun rahat olması için anestezi uzmanının tecrübesi çok önemlidir. Doğru yapılmayan epidural anestezi hastanın doğum ağrıları hissetmesine neden olacaktır. Sezaryen doğum Doğum Lamaze TekniğiAnkara Doğal doğum, gerekmediği sürece hiçbir tıbbi müdahalenin yapılmadığı, kendi akışında ilerleyen doğumdur. Teknolojik gelişmeye paralel olarak tıptaki gelişmeler de arttı. Eskiden anneannelerimizin, babaannelerimizin yaptığı ev doğumları yerini hastane doğumlarına bıraktı, doğumu ebe değil doktorlar teknolojik ilerlemenin getirdiği yararlar tabii ki inkar edilemez ama doğumun ruhani büyüsünün de önemli olduğunu unuttuk. Doğum olayını mekanikleştirdik. Hâlbuki anne ve bebek doğumda neler yapacağını içgüdüsel olarak zaten bilirler ve mükemmel bir uyum içindedirler. Dışardan buna müdahale edilerek bu uyumu bozmamak doğum yöntemlerinden en popüler olan Lamaze tekniği ile doğum için aşağıdaki yöntemler adayının gebelik ve doğumla ilgili önyargılarından kurtulması gerekir. Bunun için en güzel yöntem doğum öncesi hazırlık kurslarıdır. Bu kurslarda;Doğumun fizyolojik bir olay olduğu anlatılır. Korkunç, abartılı doğum hikayeleri bilinçaltından silinir. Çünkü korku arttıkça ağrı da artar. Bu şekilde telkinlerle annenin korkusu ne kadar azaltılırsa doğumda ağrıları da o kadar fiziksel performans gerektirdiği, bunun için de gebelik döneminde spor yapılmasının esnemeyi artırarak ve bel, pelvik taban kaslarını güçlendirerek doğumu kolaylaştıracağı vücuduna ve doğumu müdahalesiz gerçekleştirebileceğine yürekten inanması sağlanırDoğal Doğum Nasıl Olur?Doğum kendiliğinden başlar. Suni sancı verilmez. Çünkü suni sancının doğal doğum seyrini bozacağı sırasında anne adayı özgürce hareket boyunca aç kalmak, sürekli NST e bağlı kalmak, sürekli seruma bağlı kalmak gibi müdahalelerden kaçınmak gerekirAnneye doğum süresince bir yakını veya doğum koçu doula tarafından moral ve fiziksel olarak destek epizyotomi doğum kesisi uygulanmaz, dikişsiz normal doğum sırasında ayakta veya doğal pozisyonlarda doğal olarak, nasıl istiyorlarsa o pozisyonda ıkınmalıdırBebek doğar doğmaz anne ile ten tene temas kurması da cinsellik gibi mahremiyet gerektirir. Tüm doğum süreci boyunca annenin mahremiyetine özen göstermek adayı Lamaze yöntemleriyle korkudan uzak, güven duyduğu bir ekiple kendini normal doğumun ritmine bıraktığında güzel hatırlayacağı bir doğum tecrübe edecektir. Sadece hem annenin hem de doktorun sabırlı davranıp acele etmemesi gerekir. Çünkü bebek ne zaman doğacağını hepimizden daha iyi biliyor, ona da saygı duymak doğumda gerçekten bir kahraman varsa bu ne doktor, ne ebe, ne de o anda yanında olan kişilerdir. Bu hikayenin 2 kahramanı vardır, biri bebek ve diğeri ise annedir. ” Eğer bir kadın doğumda kendisini kraliçe gibi hissetmiyorsa o doğumda bir şeyler ters gidiyor demektir” Lamaze felsefesi ile normal doğum sürecini yönetmek DoğumSuda doğum Ankara, normal doğum gibi olur. Tek farkı doğum sancıları esnasında ağrıyı azaltmak için su dolu bir havuzun içinde sancı çekilmesidir. Yapılan bazı çalışmalarda ılık suyun doğum sancılarını azalttığı, daha kolay normal doğum yapıldığı gösterilmiştir. Bu mantıktan yola çıkarak son yıllarda popüler olan suda doğum da özel bazı hastanelerde doğum için tecrübeli bir ekip gerekir. Bazı hastaneler doğumu suda gerçekleştirirken, bazı hastaneler sadece sancı aşamasını suda gerçekleştirmekte, doğuma yakın hasta suyun dışına doğum takibi sırasında bebeğin kalp seslerinin sürekli takibi yapılamaz. Bu nedenle aralıklı monitörizasyon ile bebek kalp sesleri takip edilir. Bu nedenle herhangi bir risk faktörü olmayan gebeler suda doğum için uygun preeklampsi, fetal distress, intrauterin gelişme geriliği gibi risk faktörü varsa suda doğum tercih DoğumHipnoz tekniği ile doğumda amaç doğum sancılarını azaltmak, hastanın daha kolay bir doğum yapmasını sağlamaktır. Doğum sancısını etkileyen en önemli faktörlerden biri de hastanın bilinçaltıdır. Eğer doğumdan ne kadar çok korkuyorsa doğum sancısını o kadar çok yönteminde telkinlerle hastanın bilinçaltına ulaşılır. Bilinçaltındaki korkular telkinlerle ortadan kaldırılmaya çalışılır. Hipnozda olan bir hastanın bilinç altı bu telkinlere daha açıktır. Bu mantıktan yola çıkarak uygulanan hipnozla doğum da henüz çok popülarite doğum Ankara yönteminin başarısı hem doktora hem de hastaya bağlıdır. Doktor bu konuda çok tecrübeli olsa bile hasta hipnoza yatkın olmayabilir. Çünkü herkesin hipnoza yatkınlığı farklıdır. Kimileri hipnoza çok yatkın iken kimileri hipnoz olmazlar. Kimin yatkın olduğu kinim hipnoza yatkın olmadığı basit bir hipnoz testi ile doğum yapmayı düşünen bir gebeye doğum öncesi bu test yapılmalı, eğer hipnozla doğuma uygun ise bu protokole alınması DoğumEskiden çok az yapılan sezeryan doğum son yıllarda oldukça artmıştır. Bu artışın ana nedenlerinden biri hastaların normal doğumdan, doktorların da malpraktis davalarından doğum nasıl yapılır?Sezaryen doğum spinal anestezi, epidural anestezi veya genel anestezi ile yapılır. Sezaryen doğum 20-30 dakika sürer. 1 veya 2 gece hastanede kaldıktan sonra hasta taburcu edilir. Sezaryen doğum eğer planlı olarak yapılacaksa hamileliğin 39. Haftasında yapılır. Ancak anne veya bebek için bir risk varsa daha erken haftalarda da sezaryen doğum iyi doğum normal vajinal doğum olsa da bazı durumlarda anne ve bebeğin hayatını korumak için sezaryen yapmak gerekir. Örneğin 4000 gram üzeri bebeklerde, bebekte asfiksi bebeğin oksijensiz kalması, klavikula kırığı olma riski yüksektir. Annede ise büyük doğum yırtığı, idrar ve büyük abdest kaçırma, kanama riski söz nedenle sezaryen gereken durumlarda normal doğum için diretmemeniz hem sizin hem de bebeğinizin sağlığı için çok gereken durumlarFetal distress Bebeğin sıkıntıya girmesiKordon sarkmasıBaş pelvis uyumsuzluğu Çatı darlığıİri bebekİlerlemeyen eylemMakat geliş Ters bebekDaha önce sezaryen ile doğum yapmış olmakMiyomektomi ameliyat öyküsüPlasenta previa eşin önde olmasıSezeryan Sonrası Vajinal Doğum SSVDSezaryen sonrası vajinal doğum SSVD bazı kriterler uygunsa yapılabilir. SSVD koşulları şunlardırÖnceki sezaryenin alt segment transvers insizyonla yapılmış olmasıAlt segment kalınlığının 2mm’den fazla olmasıUterusta sezaryen dışında başka kesi olmamalıPelvik darlık olmaması Çatı muayenesi normal olmalıFetüsün 4000 gram’ın altında olmasıHastanın tüm eylem süresince bir hekimce izlenebilmesi ve gerektiğinde acil sezaryen yapılabilme koşullarının bulunması24 saat bebeğin kalp seslerinin dinlenebiliyor olmasıAcil bir durum için gereken anestezi ekibi ve ameliyathane koşullarının bulunmasıAcil bir durum halinde kan temin edilebilecek kan bankasının olmasıAşağıdaki durumlar varsa SSVD yapılmamalıdırDaha önce klasik veya ters T insizyonu olanlarGeçirilmiş histerotomi ve miyomektomi operasyonlarıGeçirilmiş uterus rüptürüBazı plasenta previa ve prezentasyon bozukluklarında olduğu gibi eylemin kontrendike olduğu durumlarDaha önce bilinmeyen bir şekilde alt segment, T, klasik insizyon sezaryen operasyonu geçiren gebe, vaginal doğum isteğinde bulunursa, uterus rüptürü ve perinatal mortalite riskinin, önceki uterin kesinin alt segment insizyonu olmadığı durumlarda daha fazla olduğu in en önemli riski rahim ruptürüdür. Bu durumda hastanın hemen sezeryana alınması gerekir. Acil sezeryan için ekibi olmayan, yeni doğan yoğun bakım ünitesi ve kan bankası olmayan hastanelerde SSVD yapılması anne ve bebek için risklidir. SSVD Ankara da bu kriterleri sağlayan hastanelerde Sancı ile DoğumSuni sancı ile doğum hastaların en çok endişe duyduğu ve en çok merak ettiği konulardan biridir. Suni sancı ile doğum nasıl olur? Suni sancı ne zaman verilir? Suni sancı mı sezaryen mi? Suni sancı ile doğumda daha mı çok ağrı hissedilir? Suni sancı ile doğum başlatılır mı? Hiç açılma yokken suni sancı verilir mi?Eğer hastanın yeterli ve düzenli sancısı varsa suni sancı vermeye gerek yoktur. Ancak bazı durumlarda suni sancı ile doğumu başlatmak sancıları düzensiz ve yetersizseDoğum başladı ama açılma olmuyorsa40 hafta doldu ama açıklık yoksaAnnede veya bebekte olan bazı sorunlar nedeniyle doğumun başlatılması gerekiyorsaSu geldi ama doğum sancıları başlamadıysaSuni sancı gerek olduğu taktirde herhangi bir gebelik haftasında verilebilir. Suni sancı ile doğum normal doğum gibi olur. Halk arasında suni sancı ile doğumun daha zor olduğu düşünülse de bu düşünce çok doğru değildir. Çünkü doğumun olması için kasılmaların belli bir şiddette ve sıklıkta olması gerekir. Bu şiddet olmazsa zaten normal doğum olmaz. Suni sancı olmadan doğal sancı ile de bu şiddete ulaşmadan normal doğum olmaz. Suni sancının doğal sancıdan tek farkı sancıların daha çabuk sancı ile normal doğumda epidural anestezi yapılabilir. Bu durumda hasta ağrıları daha az hissedecek, daha kolay bir doğum açılma yokken suni sancı verildiğinde açılma olur ve doğum başlatılabilir. Suni sancı için en sık kullanılan yöntemler şunlardır;OksitosinProstaglandin E1Prostaglandin E2Normal Doğumun FaydalarıAnnenin çatı muayenesi uygunsa, bebek çok iri değilse, sezaryen gereken durumlar yoksa ve anne normal doğum yapmaya istekliyse normal doğum her zaman sezaryenden daha doğumun faydaları şu şekilde sonrası anne daha çabuk ayağa kalkar, günlük hayatına dönerAnne ile bebek arasındaki bağ daha çabuk kurulurAnne sütü daha çabuk gelirSezaryen ameliyatının getirdiği riskler ortadan kalkarBebekte ıslak akciğer gibi komplikasyonlar daha az görülürDoğum Sonrası Dikkat Edilmesi GerekenlerDoğum sonrası lohusalık döneminde aşağıdaki noktalara dikkat etmek ya da normal doğum sonrası dikiş yerlerinin kuru ve temiz kalmasına dikkat verdiği antibiyotiği düzenli olarak sonrası kan ilacını 3 ay daha kullanmaya devam sonrası banyo yapabilirsiniz ama ayakta duş şeklinde banyo yapabilirsiniz. Duş sonrası dikiş yerini temiz bir havluyla ya da fön makinesı ile kurutunDoğum sonrası cinsel ilişki 40 gün olmamalı. Kırkınız çıktıktan sonra doktorunuz da onay verirse ilişkiye sonrası ağır kaldırmayın, özellikle sezaryen olduysanız 3 ay ağırlık kaldırma, mekik gibi karın içi basıncı artıran hareketlerden uzak durunDoğumdan 10 gün sonra korse kullanabilirsinizAnne sütünü artırmak için bol bol emzirin, bol sıvı gıda alın. Protein ve kalsiyumdan zengin besinler sonrası basurun geçmesi için kabız kalmayın, bol su için ve lifli gıdalar doğum ve sezaryen dikişleri alınmaz, kendiliğinden yerinde kızarıklık, ısı artışı ve akıntı görürseniz doktorunuza haber verin40 Haftam Doldu, Sancım Yok Ne Yapmalıyım?Bazen de 40 hafta dolmasına rağmen doğum başlamaz, sancı gelmez. Buna gün aşımı veya uzamış gebelik denir. Bu durumda 42 haftaya kadar yakın takiple beklenebilir. Ya da hiç beklenmeden suni sancı ile doğum başlatılabilir. Gün aşımı ya da günüm geçti şeklinde ifade edilen bu durumda doktorların yaklaşımı iki yöntemin de kendine göre avantaj ve dezavantajları vardır. Eğer suni sancı ile doğum başlatılırsa sezaryen ihtimali artar. Beklenirse de bebekte ani ölüm, fetal distress bebeğin sıkıntıya girmesi, bebeğin oksijensiz kalması serebral palsi, asfiksi gibi riskler yüzden gün aşımı postmatür olması durumunda hasta ile tüm ayrıntıları konuşmak gerekir. Hastanın isteği, bebeğin durumu, çatı muayenesine göre bir doğum yol haritası Normal Doğum FiyatlarıNormal doğum Ankara da bir çok hastane ve doktor tarafından başarı ile uygulanmaktadır. En iyi normal doğum doktoru için daha önce doğum yapmış arkadaşlarınıza sorarak tavsiyelerini öğrenebilirsiniz. Doğum doktorunu seçerken en önemli kriter, daha önceki referans hastalar ve sizin doktorla frekansınızın tutmasıdır. Bu şekilde en iyi normal doğum doktorunu bulmuş normal doğum fiyatları için genelde çoğu hastane ve özel merkezler doğum paketi imkanı doğum paketleri ile ilgili ayrıntılı bilgiyi o merkezi arayarak öğrenebilirsiniz. Çünkü doğum paketleri fiyatı hastaneden hastaneye, doktordan doktora değişmektedir. Ankara büyük doğum veya doğumevi gibi hastanelerde ücretsiz normal doğum, sezaryen imkanı da bulunmaktadır. Ankara doğum fiyatları 8000 ile 15000 TL arasında paketine dahil hizmetler de doğum ücretlerini etkilemektedir. Bazı hastaneler epidural anesteziyi normal doğum paketi fiyatlarına dahil ederken, bazı hastaneler bu hizmeti doğum paketi ücretlerine dahil doğum, ağrısız doğum ve doğal doğum Prof. Dr. Deniz Ulaş tarafından Ankara nın en donanımlı özel hastanelerinden yaptırılmaktadır. Normal doğum fiyatları ve doğum paketi fiyatları ile ilgili ayrıntılı bilgi için Ankara Çukurambar’da bulunan muayenehanemizi ziyaret edebilir, 05059819919 numaralı telefondan bilgi ilgili sık sorulan sorular1- Epizyo nedir?Epizyotomi, kısaca epizyo normal doğumda bebeğin başı çıkarken perineye açılan doğum Rutin epizyotomi doğum kesisi gerekli mi?Hayır. Eskiden her doğumda doğum kesisi yapılırdı. Ancak son yapılan yayınlarda ilk gebelik bile olsa kesi yapmaya gerek olmadığı yayınlanmıştır. Epizyotomi sadece ihtiyaç olması halinde Normal doğum mu sezaryen mi?Eğer herhangi bir risk faktörü yoksa normal doğum her zaman sezeryandan daha Doğum izni ne kadar?Doğum izni doğumdan önce 8 hafta, doğumdan sonra da 8 hafta olmak üzere toplam 16 haftadır. Hamileliğin 32. Haftasında hasta isterse doğum iznine çıkabilir. Ama çalışmak istiyorsa 32. Haftada çalışabilir raporu alır ve gebeliğin 37. Haftasına kadar çalışır. Kullanmadığı 5 haftalık izni de doğum sonrasına aktarır. Yani bu durumda doğumdan sonra 13 hafta izin kullanmış Kolay doğum için ne yapmalı?Kolay doğum için yapmanız gereken en önemli şey gebelikte egzersiz yapmanız, çok kilo almamanızdır. Bunlar dışında doğum hazırlık eğitimlerine gidip nefes egzersizleri ile psikolojik olarak kendinizi normal doğuma hazırladığınızda kolay ve rahat bir doğum Doğum sancısı gelmesi için ne yapmalı?Doğum sancısı gelmesi için sizin yapacağınız çok bir şey yok aslında. Bebek ne zaman geleceğini biliyor merak etmeyin. Sadece biraz sabırlı olun. Ilık duş, hurma ve merdiven inip çıkmanın doğum sancısının gelmesine faydası Doğum sonrası kanama ne kadar sürer?Doğum sonrası kanama 40 gün sürer. Ama bu sürede kanama giderek azalır, arada hafif artabilir, ama 40 günde doğum sonrası kanama Doğum sonrası kilolardan nasıl kurtulurum?Doğum sonrası kilolardan kurtulmak için yapmanız gereken en önemli şey spor ve diyettir. Emzirirken diyet yapılmaması gerektiğini çevrenizdekiler söylese de bu doğru değildir. Emzirirken de yapılabilecek diyetler vardır. Lohusalık bittikten sonra yürüyüş ile egzersize başlayabilirsiniz. 3 ayınız dolduktan sonra da pilates, yoga vs. gibi sporları Doğum sonrası çatlaklar nasıl geçer?Maalesef oluşan çatlağın geçme ihtimali düşüktür. Çatlak olmadan önce önlem almak en doğrusudur. Doğum sonrası çatlaklar ancak lazer ile 40 haftada doğum olmazsa ne yapılır?Bu durumda doktorların farklı yaklaşımları vardır. Bazıları suni sancı ile doğumu başlatmayı tercih ederken bazıları 1-2 hafta daha beklemeyi tercih Suni sancı ile doğum ne kadar sürer?Suni sancı ile doğum normal doğum kadar sürer. Yani ilk gebeliklerde ortalama 12 saat, daha önce doğum yapmışlarda 6-8 saat Normal doğum dikişleri ne zaman düşer ve iyileşir?Normal doğum dikişleri 2 haftada kendi kendine düşer ve iyileşir. Dikişlerin alınmasına gerek Normal doğum dikişlerinin iltihaplanması nasıl anlaşılır?Normal doğum dikişlerinde kötü koku, kızarıklık, ısı artışı ve hassasiyeti olması enfeksiyonu düşündürür. Bu durumda muayene olarak iltihaplanma olup olmadığını Doğum nişanı nasıl olur?Doğum nişanı kanla karışık akıntı şeklinde gelir. Nişan geldikten sonra 24 saat içinde doğumunuz Doğum çantasında ne olmalı?Doğum çantasında 3 takım hastane çıkış kıyafeti tulum, body, çorap, şapka, eldiven, 2 adet battaniye, şapka, battaniye, bebek bezi, bebek mendilleri, ıslak mendil veya pamuk, banyo havlusu, bebek losyonu ve pişik kremi, araba koltuğu çantada için de emzirme için önden açılan üç gecelik, birkaç çift rahat iç çamaşırı, bir iki paket hijyenik kadın pedi, bir şal veya sabahlık, terlikler, iki çift sıcak tutan çorap, göğüs pedleri, meme uçları için krem, emzirme sütyenleri kapaklı ve önden açılan, emzirme örtüsü, telefon ve şarj cihazı, tuvalet ve kozmetik malzemeleri, dudak kremi, diş fırçası ve diş macunu, hastane çıkışı için rahat giysi, vücut losyonu veya masaj yağı, hastane dosyası/notları da çantaya Doğum sonrası ödem nasıl atılır?Doğum sonrası ödem 10-15 gün içinde kendiliğinden atılır. Ödem atmayı hızlandırmak için ödem sökücü çaylar Bebek doğum kanalına ne zaman girer?İlk hamilelikte bebek doğum kanalına, doğumdan 2-4 hafta önce girer. Bebeğin doğum kanalına girdiğini karnınızın üst tarafında rahatlama, alt tarafında baskı hissi ve sık sık idrara çıkma belirtileri ile Doğum lekeleri nasıl geçer? Gebelikte hormonların etkisi ile yüzde lekeler oluşur. Bu lekelerin oluşmaması için hamilelikte 50 faktörlü güneş kremi kullanmalısınız. Güneş kremi kullanmanıza rağmen oluşan doğum lekeleri, doğumdan sonra kendiliğinden geçer. Geçmeyen doğum lekeleri ise cilt bakımı ile 2 cm açılma var doğum ne zaman olur?2 cm açılma ile beraber düzenli doğum ağrıları varsa doğum 10-12 saat içinde olur. Ama 2 cm açılma ile birlikte sancı yoksa, bu şekilde haftalarca bekleyebilirsiniz. Sancı ne zaman başlarsa doğum o zaman Yeni doğum yapan anne ne yemeli?Yeni doğum yapan anne gaz ve kabız yapan yiyecekler yememelidir. Bol su içmeli, protein ve kalsiyumdan zengin gıdalar yemelidir. Kabız kalmamak için de bol lifli gıdalar, sebze, meyve Yeni doğum yapan annenin sütü gelmiyorsa ne yapmalı?Normal doğum yapan kadının sütü sezaryenle doğum yapan kadına göre daha çabuk gelir. Çünkü normal doğum sırasında sancıya neden olan oksitosin hormonu aynı zamanda anne sütünün gelmesini de süt tam olarak 2-3. gün gelir. Eğer süt azsa ya da süt gelmiyorsa bol bol emzirmelisiniz. En çok anne sütünü artıran şey su ve sıvı gıdalardır. Bu nedenle emzirme döneminde günde 3 litreye yakın su Üçüncü doğum ne kadar sürer?Üçüncü doğum ortalama 6-8 saat sürer. Eğer bebek iri değilse, duruş pozisyonu normalse üçüncü doğum ilk doğumlara göre daha kolay olur ve kısa İkinci doğumda dikiş olur mu?Eğer bebeğin kilosu çok değilse, perine yapısı da uygunsa ikinci doğumda dikiş Hamilelikte suyun gelmesinden ne kadar sonra doğum başlar?Hamilelikte suyun gelmesinden sonra 24 saat içinde doğum başlar. 24 saat geçti ve doğum başlamadıysa suni sancı ile doğumu başlatmak Doğum sonrası adet ne zaman görülür?Yeni doğum yapan kadın 2-3 ay sonra da adet görebilir, emziriyorsa 1 yıl boyunca adet regl olmayabilir. Ama adet görmese bile korunması gerekir. Çünkü anne sütü emzirenlerde ilk 3 ay korur. 3 aydan sonra regl olmasa bile hamile NST de sancı çıkınca doğum ne zaman olur?NST de sancı çıkması doğumun hemen olacağı anlamına gelmez. NST de düzensiz sancılar görülebilir. Özellikle su az içilirse, ayakta fazla kalınırsa NST de sancı çıkabilir. Önemli olan sancıların düzenli ve şiddetli geliyor olmasıdır. Bu şekilde NST de sancı çıkarsa doğumun yaklaştığı Doğum çantası ne zaman hazırlanırDoğum için hastane çantası hamileliğin 32. haftasında Yeni doğum yapan kadın ne zaman ilişkiye girebilir?Yeni doğum yapan kadın 40 gün ilişkiye girmemelidir. Kırkı dolduktan sonra muayene olmalı, problem yoksa doktor onayı ile ilişkiye Doğum sonrası saç dökülmesi nasıl önlenir?Gebelik hormonlarının etkisi ile doğum sonrası saç dökülmesi normaldir. Endişe etmeyin. Sonrasında saçlarınız yeniden Doğum sonrası kanama ne zaman biter?Doğum sonrası kanama 40 gün ara ara olur. 40 günden sonra doğum sonrası kanama Doğum sonrası korse ne zaman kullanılır?Doğumdan 10 gün sonra korse kullanmaya Meryem ana eli otu doğum için nasıl kullanılır?Meryem ana eli otunun doğumu hızlandırıp kolaylaştırdığına inanılır. Bu bilimsel olarak kanıtlanmamış olsa da pratikte uygulanmaktadır. Doğum başladığında meryem ana eli otu su dolu bir kaba konur. Meryem ana otu suyun içinde açıldıkça, kadının açıklığının da arttığı Doğum korkusu nasıl yenilir?Doğum korkusunu yenmek için en büyük görev doktora düşmektedir. Bu nedenle normal doğum doktoru seçimi çok önemlidir. Doğum doktorunun hastasını normal doğum için teşvik etmesi, telkinde bulunması çok hazırlık eğitimleri de doğum korkusunu yenmek için çok etkilidir. Hastanın ne ile karşılaşacağını bilmesi, ne yapacağını bilmesi doğum korkusunu azaltır. Doğum korkusunu yenmek için hipnozla doğum da seçeneklerden Doğum sonrası basur nasıl geçer?Gebelikte ortaya çıkan basur doğumdan sonra kendiliğinden geçer. Bunun için annenin bol su içmesi, lifli gıda yemesi, kabız kalmaması basurun geçmesine yardımcı olur. Sıcak oturma banyoları ve bazı fitil ve kremler de basura iyi Doğum öncesi lavman nasıl yapılır?Doğum öncesi lavman, hasta hastaneye yatar yatmaz yapılır. Lavman yapmadan önce hastanın muayene edilmesi gerekir. Eğer doğum çok yakınsa lavman yapılmaz çünkü ıkınma sırasında bebek tuvalete doğabilir. Lavman makat bölgesinden dakika bekledikten sonra hastadan bağırsaklarını boşaltması istenir. Doğum öncesi lavman yapılmasının nedeni doğumda ıkınırken cerrahi alanın kirlenmesini İlk doğum sezeryan ikinci nasıl olur?İlk doğum sezeryan ise ikinci doğum da sezeryan olur. Eğer şartlar uygunsa ve hasta çok istekliyse sezeryan sonrası vajinal doğum Perine masajı nedir?Gebeliğin 37. haftasından itibaren günde 2-3 defa zeytinyağı ile yapılan bir masajdır. Perine masajı ile amaç vajinadaki kasları ve bağ dokusunu doğuma hazırlamaktır. Perine vajinanın hemen girişi ve 2-3 cm iç Iams JD. Prediction and early detection of preterm labor. Obstet Gynecol. 2003 Feb;1012 ACOG Practice Bulletin No. 107 Induction of labor. Obstet Gynecol. 2009 Aug;1142 Pt 1386-397. [PubMed]3- Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK, Driscoll AK, Drake P. Births Final Data for 2017. Natl Vital Stat Rep. 2018 Nov;678 Dombrowski MP, Bottoms SF, Saleh AA, Hurd WW, Romero R. Third stage of labor analysis of duration and clinical practice. Am J Obstet Gynecol. 1995 Apr;1724 Pt 1 American College of Obstetricians and Gynecologists’ Committee on Practice Bulletins—Obstetrics. Practice Bulletin No. 172 Premature Rupture of Membranes. Obstet Gynecol. 2016 Oct;1284e165-77. [PubMed]6- ACOG Committee Opinion No 579 Definition of term pregnancy. Obstet Gynecol. 2013 Nov;12251139-1140. [PubMed] Vücut Ağırlığı Ölçümlerinde; • 0-2 yaş çocuk Bebek terazisi • 2 ve yukarı yaş Dijital terazi kullanılması gerekmektedir. 2 yaşından küçük olan bebek ve çocuklarda; – Vücut ağırlığı yatırılarak ölçülür. Ölçümde bebek terazisi kullanılır. -Anneye/bakıcıya tartımın ve boy ölçmenin nasıl yapılacağı anlatılmalı ve yardımı/desteği alınmalıdır 0-2 Yaş Arası Çocuklarda Vücut Ağırlığı Ölçümü Yöntem; • Bebeklerin çıplak olarak tartılması gerekir. İnce bir giysi veya zıbın ile ölçüm yapılabilir. • Daha büyük olan çocuklarda 1-2 yaşta ölçüm en az giysi ile yapılmalıdır. Aileyi tedirgin etmeden çocuğun elbiseleri mümkün olduğunca çıkartılır. • Bezi çıkarılır. Tartım sonrası boy uzunluğu ölçülmeden önce yeniden bağlanır. • Bebeği tartım yapılıncaya kadar battaniyesine veya başka bir beze sarmakta yarar vardır. • Teraziye ince bir bez serilir. • Terazinin ibresi “ olduğunda tartı ölçüm için hazırdır. • Bebek teraziye yerleştirilir ve ölçüm yapılır, ölçüm değeri kaydedilir. • Bebeğin sakin durmaması ve sürekli hareket etmesi ölçüm hatasına neden olur. Bu gibi durumlarda terazinin ibresinin “ olmasını bekleyiniz. Önce anneyi/bakıcıyı tartınız ve ölçümü kaydediniz. Daha sonra bebeği annenin/bakıcının kucağına veriniz ve ikisini birlikte tartınız, ölçümü tekrar kaydediniz ve son ölçümden ilk ölçümü çıkararak bebeğin ağırlığını belirleyiniz ve elde ettiğiniz ölçüm değerini forma kaydediniz. Bu uygulama matematiksel hata yapma payını arttırır, dikkatli olunmalıdır. Ölçümlere yardımcı olan kişinin ölçüm yapan kişiye bu konuda da yardımcı olması gerekmektedir. • kg ile kg duyarlılıkla ölçüm yapılır. Bu duyarlılık terazi ile ilintilidir. 2 ve yukarı yaş çocuklarda ve 12 ve yukarı yaş grubunda; Vücut ağırlığı ayakta yetişkin tartı aleti ile ölçülür. Vücut ağırlığının ölçümünde taşınabilir elektronik digital 0,1 kilogram’a 100 gr hassas ve 150 kilogram’a kadar ölçüm yapabilen tartılar kullanılmalıdır. Bu tartıların taşınması ve araştırıcı hataları vücut ağırlığı elektronik ekranda göründüğü için azalmıştır. Tartımlar yeterli ışık olan ortamda yapılmalıdır. Vücut ağırlığı kilogram olarak ölçülmeli ve 100 gram 0,1 kg. duyarlılıkta kaydedilmelidir. Yöntem; 1. Tartı yatay, düz ve sert bir zemine konmalı, ortam tartı üzerindeki ekranı görecek derecede aydınlık olmalıdır. Tartının yüzeyi temiz olmalı. Tartım yapılacak ortam ısısı 45 °C’den yüksek olmamalı. Ölçümler sırasında tartı halı, kilim ve/veya paspas üzerine konmamalı. 2. Çocuklar vücut ağırlıkları ölçümlerinden önce üzerlerindeki ağır ceket, hırka, palto gb giysileri ve cüzdan, cep telefonu, anahtarlık, kemer veya ağırlık yapabilecek hertürlü objeyi çıkarmalılar. Saç tokasının çıkarılması ve toplu saçlarında açılması gereklidir. 3. Çocuklasın hassas olacağı düşünülerek korkutucu yaklaşılmamalı olabildiğince yumuşak konuşulmalı. 4. Ölçüm sürecini çocuğa açıklanmalı. 5. Tartının açma kapama düğmesini açın, panelde göründüğünde tartı ölçüm yapmaya hazırdır. 6. Çocuktan tartının ortasında düz bir şekilde ayakta, ekranda çocuğun vücut ağırlık değeri görününceye ve ağırlık kayıt edilinceye kadar kımıldamadan durmasını isteyin. 7. Çocuğun kilosunu 100 gram 0,1 kg. yakınlıkta kayıt edin 8. Şüphelendiğiniz veya kararsız kaldığınızda 5-7. adımları tekrarlayın. En doğru olduğunu düşündüğünüz değeri kayd ediniz. 9. Her öğrencinin ölçümünden önce tartının ekranında 0,0 belirinceye kadar ayağınızın ucu ile hafifçe dokunun. Boy Uzunluğu Ölçümlerinde; • 0-2 yaş Infantometre yatarak boy ölçer • 2 ve yukarı yaş Stadiometre ayakta boy ölçer 2 yaşından küçük olan bebek ve çocuklarda; -Boy uzunluğu yatırılarak ölçülür. Ölçümde infantometre yatarak boy ölçer kullanılır. 85 cm altında boy uzunluğu olan çocukların boy uzunluğu yatırılarak ölçülür. -Anneye/bakıcıya tartımın ve boy ölçmenin nasıl yapılacağı anlatılmalı ve yardımı/desteği alınmalıdır. 0-2 Yaş Arası Çocuklarda Boy Uzunluğu Ölçümü Yöntem; • Ölçüm bebek ve çocuk yatırılarak yapılır. Infantometre yatarak boy ölçer kullanılır. • Düz zemine yada masa üzerine boy ölçer yerleştirilir. • Vücut ağırlığı ölçümünden hemen sonra yapıldığı için çocuğun ayakkabısı ve çorabı çıkarılmış olmalıdır. Çıkarılan alt bezi ise boy ölçülmeden önce bağlanmalıdır. • Saç tokası, kurdele, şapka, bere vb çıkarılmalıdır. • Ölçüm yapılan yer serin ise çocuk battaniye vb örtüye sarılmalıdır. • Anneden/bakıcıdan yardım alınmalıdır. • İnfantometreye ince bir bez/kumaş/yumuşak kağıt serilir. • İki kişinin anne veya bakıcı veya sağlık personeli birlikte boy uzunluğunu ölçmesi çok önemlidir. • Anneye/bakıcı/yardımcı çocuğu boy ölçere yatırır. • Yardımcı/anne yardımı ile çocuğun başını elleri arasında destekleyerek başını infantometrenin sabit duvarına dayar, baş sabitlenir, çocuğun bakışının yukarı doğru dik olması frankort düzlem kulağın kanalı ile orbita-göz çukurunun alt sınırı aynı hizada olmalı ve infantometreye dik açı oluşturması sağlanır. • Çocukla konuşarak sakinleştirme, göz teması sağlama önem taşır. • Ölçümü yapan kişi çocuğun pozisyonunu kontrol eder, sol elini çocuğun dizlerine ve ardından ayak bileklerine bastırır. Sağ eli ile ayak ucundaki sürgülü tahtayı çocuğun topuklarına ve ayağına dayar. “YENİ DOĞAN BEBEKLERDE” dizlere çok fazla baskı uygulanmaz, bastırılmaz, bebeğin doğal pozisyonu çok zorlanmaz, bebeğe zarar verilebilir. Bu nedenle minimum baskı uygulanır. • Çocuk çok huzursuzluk gösterirse ve iki ayağını uzatmak istemezse tek ayağa baskı uygulanır ve ölçüm yapılır. • Ölçüm değeri infantometre üzerindeki mezuradan okur ve yardımcı değer kaydeder. Ölçüm değeri en yakın santimetreye yuvarlanır. • Çocuk infantometreden kaldırılır. • Tüm bu işlemlerin mümkün olduğu kadar kısa sürede tamamlanması gerekir. • Ölçüm cm 1 mm duyarlılıkla yapılır. 2 ve yukarı yaş çocuklarda ve 12 ve yukarı yaş grubunda; Boy uzunluğu ayakta ölçülür. Boy ölçer ayak parçasının ve duvar sabitleyicisinin aynı duvarda sabit olduğundan emin olun. Boy ölçme tahtasında dikey ve yatay parçaların doğru açı yaparak birbirine bağlandığından emin oldu. Boy uzunluğu santimetre olarak 0,1 cm yakınlıkta ölçülür. Yöntem 1. Boy ölçüm cihazı board, düz bir zemin ile dikey bir yüzeyin duvar, sutun, kolon vb. kesiştiği dik açı yaptığı noktaya kurulmasını sağlayın. Aletin sabitlendiğinden emin olun. 2. Çocukların ayakkabı, saç tokası, kurdela, bant vb. aksesuarlarının çıkartıldığını kontrol edin, Çocuk iç ortama uygun normal hafif giysiler giymiş olmalı. 3. Çocukların hassas olacağı düşünülerek korkutucu yaklaşmayın, yumuşak iletişim kurun. 4. Boy uzunluğu ölçüm sürecini çocuğa açıklayın 5. Çocuğunun ayakları hafif yana açık sırtı boy ölçere gelecek şekilde durmasını, omuzların aynı seviyede, dik ve ellerin yanda olmasını sağlayın. Çocuğun başının arkası ensesi, kürek kemiği, kalçaları, baldırları ve topukları dikey boy ölçere değmeli. Bacaklar ve ayaklar düz olmalı. 6. Baş dik, Frankfort düzlemde göz üçgeni ve kulak kepçesi üstü aynı hizada olmasını sağlayın. Başı doğru pozisyonda tutmak için çocuğun çenesini avucunuz ve işaret parmağınızla tutun. 7. Çocuktan düz karşıya bakmasını isteyin. 8. Çocuğun tam dik durması için eğer gerekirse çocuğun göbeğini nazikçe itin. 9. Başı doğru pozisyonda tutun, diğer elinizle hareketli baş tahtasını başın üzerine saçının üzerine baskı yapacak şekilde yerleştirin. 10. Çocuğun boy uzunluğunu santimetre olarak okuyun milimetre kısmını 0,1 cm olarak tamamlayın Görülen kısım aslında son sıradır. Örneğin uzunluğun olduğu sıra 145,7 ile 145,8 cm. arasında ise 145,7 cm’yi yazın. 11. Şüphelendiğiniz veya kararsız kaldığınızda 5-10. adımları tekrarlayın. En doğru olduğunu düşündüğünüz değeri kayıt ediniz.

ana kucağına bebek nasıl yerleştirilir